사용베타차단제-협심증, 고혈압, 심부전, 부정맥, 녹내장에

베타 차단제가 뭘까요?

즉, 교감신경의 흥분을 억제하는 약이라고 보시면 됩니다.교감신경이 흥분하면 혈관수축, 심장흥분, 인슐린 분비 억제, 지질분해, 근육운동 촉진 등의 작용이 발생하는데, 심장을 빠르게 강렬하게 하고 근육에 피와 에너지를 보내어 숨쉬는 것을 돕고 소화는 멈추어 눈은 잘 보이게 하는 수용체입니다.이러한 작용을 차단하는 약물을 말합니다.

베타 차단제의 임상 적용과 약리 작용

아래의 내용은 약사공론 11월 22일자 박종빈 약사의 기고문을 옮겨 적었습니다.1> 고혈압 심박출량 억제 + 신장에서의 레닌 분비 억제 + 항불안 효과 + 말초혈관 저항 감소 (3세대) 한국 고혈압 진료지침에서는 고혈압 1차 약제로서 ACEI, ARBB-beta bolcker C-calcium blocker D-Diuretics의 5가지 중 허혈성 심장질환을 가진 고혈압의 5가지 중, ARBB-beta bolcker blocker Calcium blocker D-cium blocker D-docker D-D-Diuretics의 5가지 중 중요 차단제로서

협심증 심근의 수축력과 심박수의 감소가 심근의 산소 요구량을 줄여주므로 흉통이 줄어듭니다.제2세대 심장 선택적 베타 차단제는 만성 안정 협심증의 1차 선택제입니다.

3 > 심근경색 & 심부전 심근이 허혈 상태일 때 심근을 쉬게 하는 메커니즘으로 심근 수축력과 심박수를 감소시켜 허혈 심근의 산소 요구량을 줄이는 역할을 합니다.과거 좌심실 부전은 심부전을 앞당기거나 악화시킬 수 있다는 생각에 사용을 피했지만, 수많은 임상을 통해 결과적으로 사망률이 개선되는 것으로 밝혀졌다고 합니다.그래도 언제든지 심부전을 악화시킬 수 있어 적은 양부터 서서히 증량해 나간다고 해요.

4> 급성 관상동맥증후군 혈관확장작용이 있는 3세대 베타차단제가 권장되어 있으며 심근경색 예방효과가 우수하다고 알려져 있습니다.

부정맥 베타 차단효과의 심박수 조절만으로도 심방세동과 관련된 증상을 개선할 수 있다고 합니다.

편두통의 용해성이 강한 베타차단제를 propranol은 CNS에 들어가 뇌혈관에 작용하여 편두통을 예방합니다.

7> 갑상선 기능 항진증 보조요법 광범위하게 교감신경이 흥분하는 병이므로 베타 차단으로 가슴의 두근거림이나 심각한 부정맥을 예방할 수 있습니다.

무대에 서거나 면접을 보는 등 일시적인 교감신경흥분으로 인한 설렘과 불안증상에 항불안효과(주로 인디놀이 처방됩니다).

녹내장 timol은 점안액으로 안상체의 방수분비를 감소시켜 안압을 낮춥니다.국소약으로 전신 부작용이 거의 없다고는 해도 기침의 부작용에 대한 보고가 있으므로, 천식과 COPD 환자는 주의가 필요합니다.

베타 차단제의 종류

1세대 베타 차단제 – 비선택적 베타 차단제

propranolol(인데놀), carteolol(미켈란), nadolol(너드가드), timol(리스몬티지점안액)

2세대 베타 차단제 – 심장선택적 베타1 차단

atenolol , bisoprolol , meto prolol , betaxolol , esmolol

3세대 베타 차단제

베타차단효과 + 알파1차단효과 carvedilol, arotimol, labetalol carvedilol은 심장질환에 가장 많이 사용되는 베타차단제입니다.심장 평활근의 증식을 억제합니다.심장 질환인 분으로 신장에 이상이 없고, 당뇨병이 없으면 우선적으로 처방된다고 합니다.심장 보호 기능이 있고, 혈압 강하, 항부정맥 효과가 있어요.다른 베타 차단제와 달리 인슐린 감수성을 올려 중성 지방이나 LDL은 떨어뜨리는 효과도 일부 있다고 합니다.

베타 차단제의 일반적인 부작용 및 선택성이 없는 propranol을 장기간 복용하면 지질 분해도 차단시켜 중성 지방 수치 증가와 HDL 콜레스테롤 수치 감소를 가져와 동맥경화를 촉진시킵니다.· 비선택적 베타차단제를 장기투여하는 경우 인슐린 저항성이 증가하여 혈당치 상승을 일으킬 수 있어 당뇨병환자에게는 권장되지 않습니다.·기관지 경련, 호흡 곤란이 생길 수 있으므로, 천식 환자나 COPD 환자에게는 주의해 주십시오.심장선택적 베타차단제는 이러한 부작용이 적습니다.·서맥이나 저혈압이 나오기도 합니다.·성욕 감퇴, 발기부전·무기력, 우울감, 피로, 졸음 보고가 되고 있습니다.·건선을 악화시킨다는 보고가 있습니다.

이상 베타차단제에 대해 알아봤습니다.

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